A estenose da junção ureteropélvica (JUP) é uma condição médica em que ocorre um estreitamento ou obstrução no local onde a pelve renal se liga ao ureter, o tubo que transporta a urina dos rins para a bexiga. Essa obstrução dificulta a passagem da urina, causando seu acúmulo nos rins e possivelmente levando à sua dilatação, situação conhecida como hidronefrose.
Causas e Fatores de Risco
A estenose de JUP pode ser uma condição presente desde o nascimento ou surgir ao longo da vida. Quando congênita, pode resultar de um desenvolvimento anormal dos músculos na junção ou de vasos sanguíneos atípicos que pressionam o ureter. As causas adquiridas incluem a formação de cicatrizes após cirurgias ou infecções e, também, cálculos renais que bloqueiam a junção.
Sintomas e Diagnóstico
Em muitos casos, a estenose de JUP não apresenta sintomas e é identificada por acaso durante exames de imagem. Quando se manifestam, os sintomas podem incluir dor na região lombar ou abdominal, presença de sangue na urina (hematúria), infecções urinárias recorrentes e pressão arterial elevada. O diagnóstico é geralmente feito com ultrassonografia, tomografia computadorizada e cintilografia renal, que auxiliam na análise da estrutura e funcionamento dos rins.
Impactos na Saúde Renal
A obstrução persistente na JUP pode ocasionar complicações sérias, como infecções urinárias frequentes, formação de cálculos renais e, em casos graves, perda contínua da função renal, chegando até à insuficiência renal.
Tratamento
O tratamento para estenose de JUP é adaptado às necessidades do paciente, levando em consideração a gravidade da obstrução e os sintomas. Em casos sem sintomas ou obstrução leve, pode-se adotar uma abordagem de monitoramento clínico. Quando necessário, o tratamento cirúrgico, normalmente por pieloplastia, remove a área estreitada e reconstrói a junção para restaurar o fluxo urinário normal. Este procedimento pode ser feito por cirurgia aberta ou por técnicas minimamente invasivas, como a laparoscopia, que propicia uma recuperação mais rápida e menos desconforto após a operação.
Conclusão
A estenose de JUP é uma condição que, sem o diagnóstico e tratamento adequados, pode ter um impacto significativo na saúde dos rins. A detecção precoce e a consulta com um especialista são cruciais para evitar complicações e garantir a preservação das funções renais. Manter-se informado sobre condições urológicas é vital para promover a saúde e o bem-estar.
Referências Consultadas
– “Estenose da junção ureteropélvica (JUP)”, RSaúde, disponível em: https://www.rsaude.com.br/guia-medico-e-profissionais/materia/estenose-da-juncao-ureteropelvica-jup/21028
– “Obstrução da junção ureteropélvica: causas, sintomas e tratamento”, Medicover Hospitals, disponível em: https://www.medicoverhospitals.in/pt/diseases/ureteropelvic-junction-obstruction/
